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2015年3月24日,德国之翼一架航班号为4U9525的客机在法国南部坠毁,机上150人全部遇难。初步调查这架航班的副驾驶安德里斯·鲁比茨患有抑郁症。


2015年4月1日愚人节,十二年前的今天46岁的香港演艺界天皇巨星张国荣,从香港市区中环广场的文华东方酒店24楼纵身跳下。导致巨星此举的根源是抑郁症。



可见,抑郁症无形的隐藏在我们身边,带给我们的苦难也是无边无际的。


那么什么是抑郁症?抑郁症的症状有哪些?什么样的人容易患抑郁症?患有抑郁症如何治疗?患有抑郁症的人会被歧视吗?……这一系列的问题,阿慈帮你解答。



什么是抑郁症?



阿慈:

抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。

抑郁症是有两种,一种是Clinical Depression,因为脑部里面化学物品不平衡了,是生理上的;另一种就是大家明白的有不开心的事导致的;张国荣是第一种(生理上的抑郁症)。



抑郁症的症状有哪些呢?



阿慈:

临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。



什么样的人容易患抑郁症?



阿慈:

1、作息不正常的工作的人容易得抑郁症,如轮班、熬夜、时差多等工作,容易影响生理时钟,造成内在失调,相对的危险性也会增高许多;

2、缺乏同侪伙伴的工作环境的人容易得抑郁症,压力及责任较少有人可以共同承担,一旦有事,只能独自承受,压力难以排解;

3、具有时间压迫性及人际竞争性的工作,如业务工作及定期有业绩会报工作者容易得抑郁症;

4、缺乏社会认同感、社会价值观评价较差等级的工作的人容易得抑郁症,也易导致长期缺乏自我认同感、成就感,以及缺少满足心理上需求,这也包括工作前瞻性等因素;

5、在抑郁的深处徘徊的人容易得抑郁症:抑郁症患者的“情绪中枢”和健康人的存在巨大差异,他们越想修复,却越痛苦。健康人使用认知能力调节不良情绪时,“情绪中枢”的活动强度降低了。但是抑郁症患者越是努力地想调解,情绪中枢杏仁核的活动反倒越强;

6、需频繁调动工作地点及内容的工作,不断地适应新环境及新同事会造成很大的生活压力,这类人也容易得抑郁症。



患有抑郁症如何治疗?



阿慈:

1、药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少;

2、心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认;

3、物理治疗有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐(MECT)治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。



患有抑郁症的人会被歧视吗?



阿慈:

抑郁症患者目前在社会上不会被歧视。患者身边的朋友正确认识此病,尽量劝解患者,缓解患者此病带来的痛苦,对患者更多的微笑,让他们感受到温暖和关爱,也是起到很好的辅助治疗。



抑郁症会遗传吗?



阿慈:

抑郁也具有遗传因素。但是并非每个拥有抑郁基因的人都会得病,因为每个人所处的环境不同。当然,先天抑郁的人身处令人抑郁的环境,那么得病的几率就很高了。

抑郁症已经成为我们“精神癌症”的代名词,此病可以医治,需要患者和亲朋好友正确的认识它,遵医嘱接受治疗,放宽心态,坚定的意志力克服它。


抑郁症测试表:


美国新一代心理治疗专家、宾夕法尼亚大学的David D·Burns博士设计出一套抑郁症的自我诊断表“伯恩斯抑郁症清单(BDC)”,这个自我诊断表可帮助你快速诊断出你是否存在着抑郁症。请在符合你情绪的项上打分:没有0,轻度1,中度2,严重3。
1、悲伤:你是否一直感到伤心或悲哀?
2、泄气:你是否感到前景渺茫?
3、缺乏自尊:你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者?
4、自卑:你是否觉得力不从心或自叹比不上别人?
5、内疚:你是否对任何事都自责?
6、犹豫:你是否在做决定时犹豫不决?
7、焦躁不安:这段时间你是否一直处于愤怒和不满状态?
8、对生活丧失兴趣:你对事业、家庭、爱好或朋友是否丧失了兴趣?
9、丧失动机:你是否感到一蹶不振做事情毫无动力?
10、自我印象可怜:你是否以为自己已衰老或失去魅力?
11、食欲变化:你是否感到食欲不振或情不自禁地暴饮暴食?
12、睡眠变化:你是否患有失眠症或整天感到体力不支、昏昏欲睡?
13、丧失性欲:你是否丧失了对性的兴趣?
14、臆想症:你是否经常担心自己的健康?
15、自杀冲动:你是否认为生存没有价值,或生不如死?


测试后,请算出你的总分并评出你的抑郁程度。

0~4分,没有抑郁症;

5~10分,偶尔有抑郁情绪;

11~20分,有轻度抑郁;

21~30分,有中度抑郁;

31~45分,有严重抑郁。

中度和严重抑郁要立即到心理专科诊治。